Sodobni trendi hitrega hujšanja, drastičnega stradanja in strogih brezmaščobnih diet pogosto obljubljajo kratkoročne rezultate, vendar v globini človeškega organizma sprožijo nevaren fiziološki paradoks. Ko telo nenadoma prikrajšamo za vnos hranil in maščob, najbolj trpijo naša jetra in žolčnik, saj se poruši njuno fino uravnoteženo sodelovanje. Namesto razstrupljanja in boljše prebave se v telesu ustvarijo idealni pogoji za nastanek neprijetnih zapletov, kot so žolčni kamni. Dolgoročno pa nepremišljeni prehranski posegi lahko pripeljejo celo do stanja, kot je nealkoholna ciroza jeter(trajna okvara in brazgotinjenje jetrnega tkiva).

Znanstveni in strokovni viri jasno pojasnjujejo, zakaj brezmaščobne diete ter dolgotrajni posti neposredno spodbujajo nastanek trdnih tvorb v žolčniku. Ko s hrano ne vnašamo zdravih maščob, črevesje ne izloča hormona holecitokinina, ki je ključni signal za krčenje žolčnika in praznjenje njegove vsebine v presnovo. Posledično žolčnik obmiruje, tekoči žolč pa v njem dalj časa stoji (zastajanje žolčne tekočine). Ker morajo jetra v obdobju hujšanja in pomanjkljivega vnosa dobrih maščob, ob hitrem razpadu lastnega maščevja, izločiti ogromne količine presežnega holesterola, postane žolč prenasičen. Iz prenasicene žolčne tekočine se začnejo pospešeno izločati holesterolni kristali, ti pa se postopoma združujejo v žolčne kamne, ki lahko povzročijo hude krče ali zapore žolčnih in v skrajnem primeru tudi slinavkinih vodov.

Obenemu pa ekstremno stradanje in pretirano hitro izgubljanje teže pustita težke posledice tudi na samem jetrnem tkivu. Ob drastičnem primanjkljaju kaloričnega vnosa se iz maščobnih zalog po telesu sprosti masiven val prostih maščobnih kislin, ki preplavijo jetra. Jetrne celice ali hepatociti (osnovne funkcionalne celice jeter) te poplave maščob ne zmorejo pravočasno predelati ali izvoziti, zato se maščoba začne pospešeno nalagati neposredno v njih. Tako nastane nealkoholna zamaščenost jeter ali nealkoholna jetrna steatoza (prekomerno kopičenje kapljic maščobe v jetrnih celicah). Če se ta proces ne prekine, nenadzorovano nalaganje maščobe sproži steatohepatitis (vnetno obliko zamaščenih jeter), ki sčasoma povzroči napredujočo fibrozo (razrast nefunkcionalnega vezivnega tkiva) in se v najhujšem primeru razvije v stanje, kot je nealkoholna ciroza.

Izjemno pomembno je razumeti, da jetra in žolčnik za svoje pravilno delovanje nujno potrebujeta zmerno, konstantno in uravnoteženo spodbudo. Naravni in tekoči žolč se mora redno izplakovati, kar dosežemo z več manjšimi obroki, ki vsebujejo kakovostne maščobe, saj le tako preprečimo, da bi nastali žolčni kamni ali se razvila nealkoholna ciroza. Pameten pristop k prehrani zato ne temelji na ekstremnih prepovedih ali stradanju, temveč na trajnostni podpori celotnega prebavnega sistema.

Žolčnik pa spodbudimo k krčenju tudi z uporabo grenčin in kislih jedi. Priporočam, da zaužijete 15 minut pred obrokom naprimer nekaj regrata, rukole, radiča, ali drugih grenkih živil. Pomagajo pa tudi kisle kumare in vložena ter fermentirana zelenjava. S tem sprožite dva sistema. Prvi je, da se telo pripravi na vnos hrane. Zniža Ph želodčne kisline (Ph mora biti v območju 2, kar je zelo kislo okolje, v katerem se začne presnova, ki nas obenem brani pred patogeni). Naslednji proces pa je, da se v jetrih pospeši iztekanje žolča in žolčnik se začne prazniti. Tako se prebava pripravi na povečan vnos hrane. Če nimate več žolčnika, vam priporočam, da uživate manjše obroke večkrat dnevno, ker ni več na razpolago žolča, ki se normalno shranjuje v žolčniku.

Za strokovno medicinsko mnenje in diagnozo se vedno obrnite na svojega osebnega zdravnika ali specialista, za usmeritve in podporo pa lahko pokličete tudi Bioenergijo Titan na telefonsko številko (02) 539 17 37.

Hitro hujšanje, post in nastanek žolčnih kamnov

• Weinsier R. L., Wilson A. J. (1989):Gallstone formation an almost inevitable result of rapid weight loss in obese patients. Prva klinična študija, ki je dokazala, da hitro izgubljanje telesne teže ter stradanje drastično povečata tveganje za nastanek žolčnih kamnov zaradi prenasičenosti žolča s holesterolom in zmanjšanega krčenja žolčnika.
  • Povezava: PubMed (PMID: 2712227)
• Stinton L. M., Shaffer E. A. (2012):Epidemiology of Gallstone Disease. Obsežen pregledni članek, ki podrobno opisuje patofiziologijo biliarne staze (zastajanja žolča) ob dolgotrajnem postu in strogih nizkokaloričnih dietah.
  • Povezava: PubMed (PMID: 22341250)

Vpliv brezmaščobnih diet na praznjenje žolčnika

• Gebhard R. L. et al. (1996):Effect of severe dietary fat restriction on gallbladder emptying and bile lipids. Znanstveni dokaz, da striktno izogibanje maščobam prepreči sproščanje hormona holecitokinina (CCK), kar privede do hipomotilnosti (omrtvičenja) žolčnika ter pospešenega nastajanja žolčnega mulja.
  • Povezava: PubMed (PMID: 8615360)

Hitro stradanje in napredovanje zamaščenosti jeter (NAFLD/MASLD)

• Andersen T. et al. (1991):Liver morphology, histology and pathogenesis in obesity and during rapid weight loss. Raziskava, ki prikazuje, kako nekontroliran priliv prostih maščobnih kislin iz lastnih zalog ob drastičnih dietah povzroči akutno vnetje jeter ter poslabšanje steatoze (zamaščenosti).
  • Povezava: PubMed (PMID: 2004822)
• EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines (2016):Management of non-alcoholic fatty liver disease. Uradne evropske medicinske smernice, ki izrecno odsvetujejo prehitro hujšanje (> 1,5 kg na teden), saj to povečuje tveganje za napredovanje vnetja, fibrozo in nealkoholno cirozo.
  • Povezava: Journal of Hepatology / PubMed (PMID: 27062114)

Uradne smernice za obravnavo žolčnih kamnov

• EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones (2016): Strokovna priporočila Evropskega združenja za preučevanje jeter glede preprečevanja biliarne staze in ustreznega prehranskega režima pri pacientih z žolčnimi kamni.
  • Povezava: Journal of Hepatology / PubMed (PMID: 27312102)